Nouvelles recommandations européennes – Maladies vasculaires du foie

Des membres du SiRIC InsiTu, Pierre-Emmanuel Rautou et Valérie Vilgrain, ont contribué à la publication des nouvelles Clinical Practice Guidelines de l’European Association for the Study of the Liver (EASL | The Home of Hepatology) consacrées aux maladies vasculaires du foie, un champ à la croisée de plusieurs expertises cliniques et de recherche.

 Ces recommandations font particulièrement écho à nos travaux sur le SOS (syndrome d’obstruction sinusoïdale), notamment dans le contexte de l’atteinte hépatique après greffe de moelle.
Le SOS est une complication vasculaire hépatique liée à une atteinte de l’endothélium sinusoïdal, entraînant une obstruction du flux sanguin intra-hépatique. Il survient le plus souvent après une chimiothérapie intensive ou une greffe de cellules souches, et peut évoluer vers une insuffisance hépatique sévère, d’où l’importance d’un diagnostic et d’une prise en charge précoces.

Pourquoi ces recommandations sont importantes ?
 Elles actualisent les données scientifiques disponibles depuis 2016
 Elles couvrent des pathologies rares mais complexes (thrombose porte, SOS, Budd-Chiari, troubles portosinusoidaux…)
 Elles insistent sur une approche multidisciplinaire (hépatologie, hématologie, radiologie interventionnelle, chirurgie)
 Elles visent une prise en charge personnalisée, adaptée au profil et au contexte de chaque patient

L’objectif : harmoniser les pratiques cliniques, améliorer le diagnostic précoce et guider les décisions thérapeutiques dans des situations souvent à forts enjeux pronostiques. Pour en savoir davantage :

 Référence : EASL Clinical Practice Guidelines on vascular diseases of the liver, Journal of Hepatology, publication en ligne – PMID: 41224629

Pierre-Emmanuel Rautou ainsi que Valérie Vilgrain Institut national du cancer, AP-HP, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris, Inserm, Université Paris Cité, CRI – Centre de Recherche sur l’Inflammation