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Le 11ème bulletin Recherche de notre filière de santé vient de paraître, avec un focus sur 2 études présentées par le Centre de Référence des Maladies Vasculaires du Foie de Tours et un zoom sur les Centres de Compétences de Dijon et d’Angers.

Bulletin n°11

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Ne manquez pas le témoignage du Centre de Compétence des Maladies Vasculaires du Foire de Montpellier ponctué par un encadre sur le rôle de l’AMVF.

https://www.harmonie-sante.fr/sante-soins/maladies-traitements/maladies-vaisseaux-du-foie-quand-flux-sanguin-se-deregle

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Vidéo initiée par la Plateforme Maladies Rares Paris Nord sur les téloméropathies qui peuvent toucher les domaines pneumologique, Hématologique, Hépatologie

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Les anticoagulants et l’alimentation
Par la Diététicienne Mme Elisabeth Al Nasser Bordes de l’Hôpital BEAUJON de Clichy

1. Une alimentation équilibrée
2. Conseils alimentaires aux patients traités par anticoagulants
3. DANGER, en cas de jeûne, prévenir votre médecin 

1 – Qu’est-ce qu’une alimentation équilibrée ?

C’est tout d’abord une alimentation qui va permettre à chacun de fonctionner du mieux possible. Elle comportera 3 repas par jour (n’en sauter aucun et éviter tout grignotage entre les repas). Elle comprendra les 3 éléments indispensables à l’organisme, les protides (protéines), les lipides (graisses), les glucides (sucres), les vitamines et les minéraux.

Où se trouvent les protéines ?

Dans les viandes, les œufs, les abats, les volailles, le lait et les produits laitiers et les fromages.

Où se trouvent les glucides ?

Dans le pain, les biscottes, la farine, les pommes de terre, les fruits, les pâtes, le riz et les légumes secs.

Où se trouvent les lipides ?

Dans l’huile, le beurre, la margarine, la crème fraîche mais également dans les viandes, les poissons, les fromages… sous forme de graisses cachées.

En pratique, manger équilibré c’est faire :

Un petit déjeuner avec :
– Pain
– Beurre
– Confiture
– Lait, produits laitiers ou fromages
– Boissons
– Et éventuellement fruits ou jus de fruit

Un déjeuner et un dîner avec :
– Une entrée de légumes crus ou cuits ou potage
– De la viande, du poisson ou des œufs
– Des légumes cuits (en fonction des conseils donnés et liés à votre prise d’anticoagulant) à l’un des 2 repas Des féculents à l’autre repas (pâtes, riz, pommes de terre…)
– Une portion de fromage ou de produit laitier
– Un fruit
– Du pain
– UN PEU de graisse (beurre ou huile)
– Sans oublier L’INDISPENSABLE : l’eau

Si possible manger dans le calme et n’oubliez pas de vous faire PLAISIR

2 – Conseils alimentaires aux patients traités par anticoagulants

Conservez vos habitudes alimentaires sans augmenter ni supprimer les légumes ou autres aliments riches en vitamine K, y compris lors de vos déplacements en France ou à l’étranger. Veuillez ne pas consommer plus d’une portion (au choix) par jour des aliments suivants riches en vitamine K :
– chou rouge, chou frisé, chou de Bruxelles, brocoli, choucroute ;
– épinard, salades ;
– le persil, le cerfeuil et l’oseille sont à consommer (en assaisonnement par exemple) ;
– thé vert et menthe

L’alcool consommé en excès et de façon prolongée peut altérer la synthèse des facteurs de coagulation.

Pour ceux qui en consomment : se limiter à un verre de vin par repas et à 1 à 2 apéritifs par semaine.

Une complémentation en vitamine E peut également altérer la synthèse des facteurs de coagulation.

3 – Attention DANGER en cas de jeûne

En cas de jeûne, en parler immédiatement à votre médecin car celui ci peut avoir des conséquences graves sur votre santé, en occasionnant un déséquilibre de l’anticoagulation.

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A noter la mise en place, en complément de notre adresse mail de correspondantes régionales téléphoniques dans le but d’aider les patients sur tout le territoire ; régions actuellement concernées :

. Auvergne Rhône Alpes avec Cécile (06.77.85.84.12)

. Bourgogne Franche Comté avec Cécile (06.77.85.84.12)

. Normandie (ex « Basse-Normandie ») avec Delphine (06.30.23.51.06)

. Normandie (ex « Haute Normandie ») avec Liliane (06.09.51.59.72)

. Occitanie avec Delphine (06.42.08.98.33)

Pour les régions non encore couvertes et pour l’Île-de-France, vous pouvez contacter Cristina au 06.23.46.81.91 ou Liliane (06.09.51.59.72)

Douleurs, fatigues, le point de vue du Kiné
Dans nos maladies, la fatigue, les douleurs abdominales, les crampes sont souvent présentes.
Que peut-on faire ?

Le point de vue de Frédéric LUZEAU Kiné Ostéopathe

AMVF : Bonjour Mr Frédéric LUZEAU, pensez-vous que des séances de kiné puissent aider les malades atteints du syndrome de Budd-Chiari à retrouver leur apparence physique d’avant plus rapidement (prise de poids très importante (20 Kg) due à la présence d’ascite et des périodes alitées) ?

Mr Frédéric LUZAU Avant de répondre aux questions, je vais tenter de présenter simplement le concept ostéopathique.

Une structure engendre une fonction. Une déstructuration engendre une dysfonction. Cela veut dire qu’une structure en lésion (une articulation, un viscère, le foie, une artère obstruée) engendrera une dysfonction.

Une dysfonction est la résultante d’une lésion qui possède la possibilité d’être :

— Réversible = A (foie congestionné, viscère bloqué)
— Irréversible = B (arthrose, séquelle de fracture).

Les lésions A et B vont par des relations mécaniques (une cheville sur un bassin, un gros foie sur des attaches) neurologiques (un foie congestionné « envoyant » sur la colonne vertébrale, un lieu du dos qui lui est attaché, une douleur dite projetée) et vasculaires (un bassin « bloqué » pourra entretenir une tendinite à la cheville) entraînent une suite lésionnelle.

En conclusion, tout agit sur tout. Tout est lié et le corps va compenser, s’adapter aux lésions comme il peut jusqu’à ce qu’il ne puisse plus : alors, il parle et cela s’exprime par la douleur.

Sur l’aide aux patients atteints du syndrome de Budd-Chiari et si le corps le permet, et en respectant l’alternance Travail/Repos de toute activité physique, bouger au sens large du terme ne peut être que bénéfique pour retrouver un équilibre.

La notion importante est celle du métabolisme, le corps a besoin d’éliminer ses déchets (ascite, médicaments). Pour cela, il faut faire travailler les émonctoires (système naturel qui permet d’éliminer les déchets) :

— Poumons -> acide léger par ventilation : activité CARDIO RESPIRATOIRE
— Reins -> acide lourd : BOIRE
— Une assistance en complément nutritionnel est, à mon avis, conseillée pour cela.

CONCLUSION : Bouger à l’écoute de son corps peut :

— Lui redonner un équilibre (bien dans son corps, bien dans sa tête),
— L’aider à éliminer ses déchets.

AMVF L’exercice physique raisonné peut-il aider à soigner plus rapidement ce type de pathologie ?

Mr Frédéric LUZAU Je ne peux pas me prononcer sur la maladie car je ne sais pas si elle laisse des lésions irréversibles ou pas sur le corps humain. Toujours est-il que le foie est un organe qui passe son temps à trier ce que l’organisme reçoit de l’extérieur (alimentation, médicaments, cigarettes, alcool, pollution atmosphérique…). Le meilleur moyen pour l’aider à fonctionner c’est de l’aider à se décongestionner :

— Surveillance des « entrées »,
— Décongestion par de l’ostéopathie,
— Complément nutritionnel.

AMVF Nous souffrons tous, en règle générale, de douleurs articulaires plus ou moins importantes dues à la prise d’anti-vitamine K : pensez-vous pouvoir nous soulager ?

Mr Frédéric LUZAU Le foie, quand il est en lésion, entraîne des tendinites (coudes, épaules…) et des douleurs articulaires. Nous appelons cela des expressions localisées d’un phénomène général. La pathologie émonctorielle* (qui touche le foie, le rein, le cœur…) entraîne une modification des échanges sanguins par modification des rapports hormonaux et neurologiques entre toutes les structures du corps (la médecine chinoise, l’acupuncture s’appuient là-dessus).

Après, comme toujours, une structure si elle est en lésion (mécanique) sera plus sensible à « parler ».

Je travaille avec mes mains suivant un interrogatoire des antécédents pathologiques, traumatiques, familiaux et obstétricaux. Alors, il faut bien voir chaque cas comme un cas particulier.

AMVF Enfin, certains d’entre nous aimeraient savoir si les fatigues à répétition, les crampes très douloureuses ainsi que les oedèmes des membres inférieurs pourraient être traités par vos techniques ?

Mr Frédéric LUZAU Les pathologies émonctorielles ont plus de répercussions sur l’état de santé qu’une entorse de cheville. Comme je l’ai dit, précédemment, chaque individu doit reprendre une activité en ayant conscience de l’alternance Travail/Repos. Les fatigues à répétitions dues à la maladie doivent être prises en compte.

Les crampes sont un problème vasculaire par mauvaise élimination des déchets. Il faut donc avoir une activité physique (étirements) boire et prendre un complément nutritionnel par rapport aux déchets.

En ce qui concerne l’œdème si ce dernier est veineux il est conseillé un drainage manuel par un professionnel. Mais cela fonctionne moins bien que pour un œdème lymphatique.

AMVF Nous vous remercions d’avoir bien voulu prendre un peu de votre temps précieux pour nous éclairer sur votre pratique journalière et son lien avec nos pathologies..

* relatif aux émonctoires que sont le foie et les reins

______________________________________________________________________

AMVF Comme tout article qui paraît dans nos bulletins ou sur nos sites Internet, nous demandons à notre Conseil Scientifique présidé par le Pr Dominique VALLA de donner son avis sur toute communication à caractère médical.

Président du Conseil Scientifique Je suis d’accord avec les recommandations qui sont faites.

Si la présentation ne correspond pas dans le détail à notre vision de la maladie les deux points de vue sont cohérents.

L’immense avantage des méthodes dites alternatives est d’apporter une grande attention à la demande des patients. A ces demandes, la médecine fondée sur les preuves (la nôtre) ne sait souvent pas répondre, faute d’études et de données appropriées. C’est pourquoi j’ai un immense respect pour ces approches alternatives, tant qu’elles respectent la nôtre, et en sont complémentaires. C’est ici manifestement le cas.

Pr Dominique Valla

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Pour les régions non encore couvertes et pour l’Île-de-France, vous pouvez contacter Cristina au 06.23.46.81.91 ou Liliane (06.09.51.59.72)

Une vidéo très instructive sur la thrombose porte et le parcours patient a été initiée par le Centre de Référence des Maladies Vasculaires du Foie (CRMVF) et orchestrée par notre filière de santé Filfoie. Un adhérent de l’AMVF y témoigne.

Découvrez la ci-dessous.
Merci à tous les intervenants ! 

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